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正確な屈折検査

当店における視力検査について

■ 他覚的屈折検査と自覚的屈折検査

眼鏡を調製するには、視力はもちろん、眼の屈折状態を調べる必要があります。
これを屈折検査といいます。
「コンピューター視力測定装置」とも呼ばれているオートレフラクトメーターという機械は、
実は視力ではなく、屈折度数を調べています。

この屈折検査には他覚的なものと自覚的なものがあり、
他覚的屈折検査には、前述のオートレフラクトメータ、 レチノスコープなどが使われます。
各眼のおおまかな屈折状態はわかりますが、
以降に行われる自覚的屈折検査をスムーズに進行させるための予備的な検査であり、
正確な屈折度数は自覚的屈折検査により導き出されます。

自覚的屈折検査は、検者と被検者の対話によって進行し、
見え方を比較したり、見え方を確認しながら、適切な屈折度数を求めていきます。

■ 単眼遮蔽屈折検査と両眼開放屈折検査

自覚的屈折検査の方法を大別すると、
片方にフタをして片方ずつ測定する単眼遮蔽屈折検査
両方の眼で視力表を見ながら片方ずつ測定する両眼開放屈折検査に分かれます。

視力というのは、2つの別の点を2点として識別できる能力です。
この能力を調べるだけならば、片目を塞いで視力を測定すればよいのですが、
片目を塞いでしまうと、余計な調節力の介入や縮瞳(ひとみが縮まる現象)の影響を受けやすく、
眼の本来の(リラックスしている状態の)屈折度数とは若干変わってしまう場合があります。

私たちは、日常、両眼視の状態で生活していますし、 眼鏡も通常は両眼同時に使用していますので、
片目を塞いだ不自然な状況ではなく、両眼開放下において各眼別の視力を測定するほうが、
より自然に近い測定結果が得られるのは当然です。

■ 両眼視機能検査

私たちは、日常、両眼を使って生活しているにもかかわらず、
多くの眼科や眼鏡量販店では、 片眼ずつの「視力(静止視力)」しか測りません。
酷い場合では、オートレフラクトメーターで得られた他覚度数をそのまま使ったり、
乱視の自覚検査もしないで、わずか数分程度という場合もあります。
それでは正しいメガネが作れるとは限りません。

見るということは、両眼のチームワークです。
両眼が協調し、正しく働くことによって、快適な視界を得ることができるのです。
掛けた方が楽に、そして快適に過ごせるメガネを作るためには、両眼視機能の検査を実施したうえで、
一人一人の視覚機能にかかる問題点を明らかにし、それを解決(矯正)する眼鏡を作る必要があります。

当店では、まず片眼遮閉屈折検査で視力測定を行い、
両眼視機能検査を経て、 最終的に両眼開放屈折検査でお客様の屈折度数を測定いたします。

※特殊な技術と知識を要する検査なので、お買い上げを前提としない検査や、
検査データのみをお渡しすることは出来ません。

当店での視力検査の流れ

システム検眼機
システム検眼機

5メートル視力表
5メートル視力表

近用視力測定装置
近用視力測定装置

深視力測定装置
深視力測定装置

・予診

まずはカウンセリングから。
遠用、近用、遠近両用などの眼鏡の種類、使用目的、現在の眼鏡での不満点など、
お客様のご要望をお伺いいたします。
また、裸眼視力や現在眼鏡での視力を測定し、カバーテストで斜位/斜視の有無をスクリーニングいたします。

・他覚的屈折検査

オートレフラクトメーター、レチノスコープを用い、お客様の屈折度数を他覚的に測定します。
(あくまでも目安ですので、最終的な結果ではありません)
レチノスコープと板付きレンズ

他覚的屈折検査に対し、以下は自覚的屈折検査と呼ばれます。

自覚的屈折検査で使用する器具

電動レフラクター(自動検眼機)

電動でレンズをセットできますのでスピーディーに検査を進行できますが、調節力や輻輳の介入が起こりやすいので注意が必要です。当店では基本的には試験枠を使用しますが、必要に応じて片眼遮蔽屈折検査、両眼視機能検査で使用することもあります。

試験枠

検眼レンズを手動で入れ替えるためスムーズさには欠けますが、自動検眼機に比べより自然な状態で検査が可能です。
両眼開放屈折検査、装用テストでは必ず使用します。

各種テストレンズ

両眼視機能検査に使用するテストレンズです。
試験枠にセットして使用します。
左からマドックス、バゴリーニSG、赤緑フィルター、偏光フィルター

・片眼遮蔽屈折検査
片眼を遮蔽した状態で、最高視力とその屈折度数を測定します。 

・両眼視機能検査
同時視の有無、融像検査、眼位(斜位・斜視)検査、立体視検査、不等像の測定などを行います。

・両眼開放屈折検査
上記の検査結果を踏まえ、両眼開放下での自然な状態で屈折度数を検査いたします。
調節バランステスト、調節緩解テストを行い、最終的な完全矯正度数が測定されます。
余計な調節や輻輳の介入を防ぐために、必ず試験枠を使用します。

・近方視力検査

近用、遠近両用、あるいはパソコン用眼鏡の場合には、目的に合った快適な近用度数を求めます。
また、近年、パソコン作業が増え、老眼以前の若い世代の方にも近見障害を訴える方がいらっしゃいますので、調節(ピント合わせ)、輻輳(寄り目)、融像など、近方での両眼視機能検査を行います。

・深視力検査

大型自動車免許等では、通常の視力検査のほかに深視力検査が行われます。上記の両眼視機能の検査を精密に行うことが必要です。

・装用テスト

良く見える眼鏡が快適な眼鏡とは限りません。
上記の諸検査で得られた結果をもとに、実際に見え具合や違和感などを確認していただきながら、お客様と眼鏡の度数を相談しながら決定いたします。

装用テストなくしては快適な眼鏡は作れません。

 

以上で検査は終了です。


少々お時間をいただきますが、 快適な眼鏡を作るための第一歩となりますので、
お時間には余裕を持ってご来店くださいませ


※ ご注意 ※

正確な屈折検査を行うには時間が掛かります。
「オートレフで得られた他覚的検査データをそのまま装用し、レッドグリーン視標で過矯正の確認をするだけ」という安易な検査を行う店もあるようですが、当然のことながら好適な装用度数が得られるとは限りません。
屈折検査には、「米国式21項目検査」に代表されますが、多種多様の検査があります。そのすべてを綿密に行うには相当な時間が掛かり、肉体的にも精神的にもお客様の負担になりますので、常に全項目を検査するのは無理がありますし、その必要もありません。
眼鏡技術者は、それぞれのお客様の眼の状態を考察し、必要な項目をチョイスして検査を進行させることになります。
場合によっては短時間で完了することもありますし、1時間以上を要する場合もありますので、お時間には余裕を持って検査をお受けになってください。

その他、こちらもご覧ください

検査視標あれこれ

ランドルト
     

両眼視機能検査

両眼開放屈折検査

乱視検査

老眼検査 深視力検査  

※ 検査をご希望のお客様へのお願い ※

検眼をご希望のかたで、特にハードコンタクトレンズを使用されているかたは、
コンタクトレンズと眼鏡の併用の仕方により、より良い検査の方法が変わります。
来店前に一度ご相談ください。

検査時間は30分から1時間は必要です。
また、フレームが決まった時点でフィッティングもいたしますので
お時間に余裕をもってご来店ください。
また、参考のために現在使用中の眼鏡もご持参ください。

できましたら、前もってご予約を頂けるとありがたいです。

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